Pediatrics case (7 months female with fever and rash)

7 months age female infant presented with a 3 

days history of high fever . This morning 

 presented to my clinic with pink rash spreading 

on her chest and back without fever, upper 

respiratory signs, no cough, looks alert and well.

See the picture of rash and give the most 

appropriate diagnosis?

What is your treatment?

Answer :

Roseola Infantum

At present, no medical antiviral therapy is available for human 

herpesvirus 6 (HHV-6) infection that causes roseola. Thus, 

treatment of roseola infantum is supportive. Inpatient care for 

roseola infantum consists of support with antipyretics and 

treatment of gastroenterologic, respiratory, hematologic, or CNS complications.

معتقدات طبية وصحية خاطئة يجب الابتعاد عنها (الجزء الأول)

بقلم : د. علي الطائي 

أخصائي طب الأسرة 

2016

1
تناول وجبة واحدة في اليوم لانقاص الوزن بشكل سريع

فعندما يحرم الجسم من اي وجبة غذائية وليكن الفطور والغداء فسياتي للعشاء وهو متضور جوعا فيأكل اضعاف ما سيأكله لو أكل وجباته كاملة خلال اليوم لان الجسم سيقوم برد فعل دفاعي ضد الجوع وسيخزن الطعام لوقت الجوع فقط لذلك فافضل وسيلة هي تناول وجبات غذائية صغيرة جدا وبشكل متكرر فتناول 5 وجبات صغيرة وبمكونات صحية يوميا افضل من تناول وجبتين فقط

2
الخبز الأسمر يحتوي سعرات حرارية اقل من الخبز الأبيض

الخبز الأسمر يحتوي سعرات حرارية اقل من الخبز الأبيض. ان السعرات الحرارية للنوعين متساوية ولكن الخبز الاسمر افضل من الابيض لاحتوائه على النخالة التي تحوي الالياف المفيدة جدا والكثير من الفيتامينات الهامة للجسم.

الخبز الاسمر بسبب احتوائه على النخالة فهو يعطي احساسا بالشبع بكمية اقل من الخبز الابيض فبالتالي تناول سعرات اقل و تناول فوائد " فيتامينات + الياف " اكثر.

3
شرب الشاي والعصائر بدل الماء الصافي يكفي

 

يحتاج جسم الانسان الى لتر ونصف الى لترين من الماء يوميا وتزداد في حالات الرياضة أو العمل . العصائر لا تسهم بالتعويض عن الماء لأنها تحتوي على سكريات ومواد أخرى . أما الشاي والقهوة فهي مدرات للبول ولا يخفى ما لهذا الأمر من عواقب طرح الماء عن طريق البول فتكون النتيجة عكسية.

4
الابتعاد بشكل كلي عن الدهون بحجة إنقاص الوزن  

الدهون مركب اساسي لتكوين خلايا الدماغ في مرحلة النمو كالطفولة والمراهقة ومركب هام لعمله بالشكل الصحيح بشكل عام , فالصحيح هو اخذ كميات بسيطة جدا من الدهون فاحتياج الجسم منها قليل جدا لذلك فالزيادة منها قد تسبب زيادة الوزن فالتقليل لا المنع هو الصحيح.

5
المشي والرياضة بعد تناول الطعام مباشرة تحرق الدهون وتنقص الوزن

بعد تناول الطعام يتجه الدم من جميع أجزاء الجسم الى المعدة والأمعاء حتى يساعد في عملية الهضم والامتصاص .
فإذا مارس الشخص الرياضة بعد الأكل مباشرة فإن الدم سوف يغير مجراه الى الساقين والقدمين لإنتاج الطاقة اللازمة للركض أو المشي فيصاب الشخص بسوء الهضم وتأخيره وربما اضطرابات الهضم.

يجب ممارسة الرياضة بعد أكثر من ساعتين من تناول الطعام لتجنب هذه الاضطرابات .

6

الساونا تنقص الوزن

الذي يحدث في حمامات الساونا هو زيادة التعرق من الجلد وهذا بدوره يزيد من طرح الماء والأملاح ولا علاقة له بتخفيف الدهون ونقصان الوزن . انما يتم تعويض الماء المفقود بشرب كميات كبيرة من الماء بسبب العطش وتنتهي المسألة عند هذا الحد.

7
إن كانت حبة واحدة من هذا الدواء مفيدة، فالحبتان أكثر فائدة

كل جرعة من اي دواء لمرض ما هي محسوبة عالميا ونتيجة للأبحاث الكثيرة وتم الاتفاق عليها بعد دراسة تأثيرها مرارا وتكرارا.
زيادة الجرعة الى الضعف بالتأكيد سوف تؤذي الكليتين والكبد وغيرها من أعضاء الجسم لأنها تعدت الكمية العلاجية  وربما يلغى تأثير بعض الأدوية لو تجاوز الجرعة العلاجية  . لذا يجب عدم تجاوز الجرعات الموصى بها وخاصة الأطفال ...

8
 استخدام ملاعق الشاي والطعام في إعطاء الأدوية للأطفال

من الأخطاء الشائعة والتي يجب أن نتجنبها لأن الدراسات أثبتت عدم ملائمة الملاعق كمكيال للدواء بسبب الاختلاف في حجم الملاعق ولا يوجد حجم ثابت في كل دول العالم

 لذا يفضل استخدام السرنجة المدرجة والمرفقة مع الكثير من الشرابات أو استخدام سرنجة عادية لأنها تعطي الجرعة المضبوطة .

9
 تناول الخبز  يفاقم أعراض حمى التيفوئيد

حمى التيفوئيد هي التهاب بكتيري يصيب الأمعاء الدقيقة بسبب بكتيريا السالمونيلا .. ومن النصائح التي يقدمها الطبيب للمريض هي الامتناع عن تناول الاطعمة صعبة الهضم أو الحاوية على دهون كثيرة . أما الكربوهيدرات والسكريات فغير مشمولة بهذا المنع ومنها الخبز ولا علاقة للخبز بحمى التيفوئيد ولا يسبب ازدياد الأعراض كما يتوهم أكثر المرضى.

   

10
 محلول السكر والماء يعجل بشفاء اليرقان الولادي

اليرقان الولادي الفسلجي يحدث بعد الولادة بيومين أو ثلاثة ويستمر الى اسبوعين أو ثلاث وسببه تحلل نوع من الكريات الحمراء الجنينية حتى تستبدل بأخرى بالغة ونتيجة للتحلل هذا يزداد تركيز المادة الصفراء مما يؤدي الى اصفرار جلد وعيون الطفل ومع استمرار الرضاعة وتعريض الوليد الى الأشعة فوق البنفسجية تتناقص المادة الصفراء ولا يحتاج الطفل الى أي أدوية أو محاليل سكرية.

 تعطى المحاليل السكرية أو العسل والدبس والمربى للمرضى المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي لإراحة الكبد من الأطعمة الصعبة الهضم والتي تجهد الكبد ولا يحدث هذا في حالة الوليد الآنف الذكر.

100 cases in obstetrics And Gynaecology تحميل كتاب

السلام عليكم أعزائي زوار مدونتي (حواريات الطب) الكرام

كما عودتكم دائما بنشر ما هو مفيد في مجال الطب وعالم الكتب الطبية

اليكم كتاب من الكتب الطبية وبالتحديد

من كتب النسائية والتوليد

وهو من الكتب الرائعة في هذا المجال 

100 Cases In Obstetrics And

Gynaecology

أرجو لكم الفائدة

وأنتظر منكم التعليق هنا دعما منكم بداعي الاستمرار

تنزيل

Acanthosis Nigricans

A rare condition in which thickened dark patches of skin appear in the groin, armpits, neck, and other skin folds. The condition may occur in young people as a genetic disorder or as the result of an endocrine disorder such as Cushing’s syndrome. It also occurs in people with carcinomas of the lung and other organs.

Pseudoacanthosis nigricans is a much more common condition, usually seen in dark-complexioned people who are overweight. In this form, the skin in fold areas is both thicker and darker than the surrounding skin, and there is usually excessive sweating in affected areas. The condition may improve with weight loss.

الحجامة بين الحقيقة ... وأوهام المرضى

        كثيرا ما نحن الى الماضي ... وكثيرا ما تثير آثار الماضين الاشجان في قلوبنا، والرغبة في العودة الى التاريخ الغابر.

الحجامة هي التاريخ الغابر، والوسيلة الأولى التي استخدمها المسلمون قبل أكثر من ألف عام.

ماهي الحجامة؟ وهل لها أثر علاجي حقيقي؟ أم هي وسيلة يتشبث بها المرضى حينما يعجز الأطباء عن مداواتهم كما يعتقدون على مبدأ (( من اعتقد بحجر كفاه))؟

لماذا تعود هذه العادة الى مجتمعنا الشرقي ومنها العراق من جديد بعد اختفائها في السنين الماضية؟

الحجامة : وكما يعرفها الحجامون وكبار السن وشيوخ الدين هي اخراج الدم الفاسد من الجسم فيعود سليما من كل مرض الا مرض الموت!!

        حدثني أكثر من واحد من المرضى بأن المرض الذي يعاني منه قد أعياه وأعيا الأطباء الذين مر عليهم. ذهب صاحبنا الى الحجام  وقام بالواجب ، فحجم صاحبنا ، فقام من مكانه صحيحا لا يشكو من أية علة. وحينما سألته عن النتائج وهل هو مقتنع بها، أجاب : نعم ، وأحس بالنشاط والقوة. نسي صاحبنا أنه يزورني الآن لذات السبب وهو آلام الظهر المزمنة، ولم يلتفت الى نفسه حينما يصف مغرما الحجامة والحجام!!!

دأب الانسان العربي والعراقي بالذات على تضخيم الأحداث والمبالغة والاعجاب الى درجة نسيان ما يقول أو ما يفعل. أسلوب المغالاة هو ما يميز الانسان العربي والعراقي على الخصوص. نجده يبالغ في سلامه ، يبالغ في إكرامه دون طائل، يسرف في الولائم بلا مبرر ولا ضرورة في حين نجد الى جانبه من يتضور جوعا من أقاربه أو جيرانه. يبالغ في العقوبة والاقتصاص ويتعدى الى خارج حدود المعقول، فلا العين بالعين ولا السن بالسن تنفع أو يعترف بها ، لأن خلاف ذلك ليس من الرجولة كما يفهم. يبالغ في وصفه للبلاد التي يسافر اليها أو يزورها فيصفها بأوصاف هي اقرب للخيال منها الى الحقيقة. يبالغ في حبه للنساء ، يبالغ في طقوسه وعباداته، فتجده يقدس الأشخاص والقبور والآثار بما لم ينزل به الله سلطانا ولا حجة. يبالغ ويبالغ ... حتى في الجهل نجد البلاد العربية الاسلامية تغط به وتبالغ فيه  فنعرات الجاهلية من الثأر والتعدي على الآخرين واغتصاب حقوقهم هي من الثقافات الراسخة في نفوس العرب ولم تزل بل تتجدد فيهم هذه الايام.

وهاهم يعودون هذه الايام الى وسيلة واحدة من الوسائل التاريخية السالفة، والتي عفى عليها الزمن.... الحجامة.

الطب يسعى الى اطالة عمر الانسان والتحكم فيه والمحاولة في استكشاف اكسير الحياة ،والعمل على فك لغز العوامل والجينات التي تطيل عمر الانسان من خلال البحوث المكثفة في علم الهندسة الوراثية. والعرب المسلمون يعودون الى الوسائل البالية والتي لم تكن سواها وسيلة في تلك الازمان من اجل علاج المرض.

الحجامة هي استخراج الدم الفاسد من اماكن مختلفة من الجسم ،الظهر، البطن، القدمين وغيرها .الطب يقول ان الدم الفاسد يجري الى الطحال والكبد فيقوم الأخير بتحليل الكريات الى موادها الاولية من حديد وبروتين ومواد اخرى يعاد استعمالها في انتاج كريات حمر جديدة.

الطب لم يقل وهو في تطوره الهائل هذا بان دما فاسدا يقبع في الظهر أو في مكان آخر غير الطحال.

لو بقي الدم الفاسد في نسيج او عضو من اعضاء الجسم لتسبب في تطور خراج (قيح) ولن يكون هناك صعوبة في تشخيص الحالة هذه.

الطريقة التي يقوم بها الحجّام في مص الدم (الفاسد) هي عملية فيزياوية ،يقوم بتسليط ضغط سالب داخل الة الحجامة وهذه بالنتيجة تسحب النسيج الرقيق (اضعف نقطة)وهو الجلد، فيحتقن الاخير فيخرج الدم مرغما وليس فاسدا بل هو في طريقه محملا بثاني اوكسيد الكاربون (لأنه دم وريدي) والفضلات الضارة الى الرئتين ،والكليتين،ولم يخطر بباله أنه فاسد الى هذا الحد. نعم هو يحمل الفضلات وثاني أوكسيد الكاربون كما قلت ،لكن هذا هو عمله.

وكل دم وريدي فاسد على زعم الحجام!!!

استعمل النبي(ص) وصحابته الحجامة لأنها المتيسرة الوحيدة في زمانهم . لم يكن هناك بنسيلين، ولم تجرى في زمانهم عمليات القلب المفتوح أو زرع الكلى أو الكبد.

ركب الرسول الكريم (ص) البعيرَ وكان يحب ركوب البعير والخيل، ولو توفرت الليموزين أو البي أم دبليو أو الدبابة والطائرة لاستعملها في تنقله وحروبه اذ لا يمكن أن نتصور قتال المشركين على ظهر البعران والخيل وترك التقنيات في قلب الصحراء لتحريمها أو لأمر لايعرف.

أوصى رسول الله بالحجامة وهي لم تكن أمرا تعبديا حتى نتمسك به الى هذا الحد .

قال لنا رسول الله : صلوا وصوموا وحجوا واتوا الزكاة...

وهي كلها امور أو أوامر تعبدية من الواجب علينا التمسك بها حتى ننال رضا الخالق سبحانه، ولم تكن الحجامة منها لأنها أمر مادي خالص خاص بتصحيح مسار البدن ووسيلة صحية حينذاك.

والآن تعود هذه الموضة من جديد لأسباب يمكن ايجازها بما يلي:

تسلط القوى السلفية وظهورها بقوة هذه الأيام أعادت لنا كل ما هو بالي وقديم ومنها الحجامة

الجهل المتفشي بين افراد المجتمعات العربية والاسلامية والجمود على النصوص القديمة.

الشعور بالفشل والاحباط مما زاد من قوة رد الفعل السلبي لدى المسلمين والعرب بالذات.

التأخر التقني والبحثي وعدم الشعور بمسؤولية وخطر الزحف التقني الغربي بل والشرقي نحونا ونحن لا نهش ولا ننش بل نلبس ونأكل ونشرب هذه التقنيات دونما تفحص وتأني لاننا نذرنا انفسنا حقلا لتجاربهم فبئس القوم نحن .

عدم التواصل من قبل المثقفين العرب مع كل ماهو جديد وعصري بل شاهدت في الآونة الاخيرة تأثر المثقفين بهؤلاء العائدين بالركب العالمي الى عصور القرون الوسطى.

موافقة الكثير من الأطباء واقرارهم بما يقوم به الحجام بل وسمعت احد الاطباء ينصح أحد مرضاه بزيارة الحجام ،وهذا ما زاد الطين بلة

وفي الختام :

زارني احد المرضى فقال : لقد حجمت لأني اعاني من زيادة في نسبة الهيموغلوبين.

قلت له: اذا لماذا جئتني الآن؟

قال :كي تتأكد من نزول نسبة دمي الى الطبيعي.

أرسلته الى المختبر وجاءت النتائج تؤكد زيادة نسبة الهيموغلوبين .

كانت هذه الزيادة بسبب التدخين. هذا شيء حسن لكن من غير المستحسن أن تحجم وتخرج قليلا من الدم(الفاسد) وتشعر بأنك شفيت تماما .

شعر مريضنا بالحزن لكنه مازال يدافع عن نعمة الحجامة التي منحته شعورا وقتيا بالراحة.

هذا الشعور هو وهم نفسي وتعلق بسبب غيبي مقدس وهو ارتباط الحجامة بحديث لرسول الله ،مع العلم ان صاحبنا لا يصلي ولا يصوم!!!!

الدكتور علي الطائي

تحميل رواية ((الطاعون)) البير كامو

الطاعون (بالفرنسية: La peste) رواية للكاتب الفرنسي ألبير كامو، صدرت سنة 1947. حازت عنها على جائزة نوبل في الأدب. تروي قصة عاملين في المجال الطبي يتآزرون في عملهم زمن الطاعون بمدينة وهران الجزائرية. تطرح الرواية أسئلة حول ماهية القدر والوضعية الإنسانية. تغطي شخصيات القصة طبقات اجتماعية مختلفة من الطبيب إلى المطلوب لدى العدالة، ويصف وقع الوباء على الطبقة الشعبية.

رواية الطاعون هي أول نجاح كبير للكاتب من حيث 

المبيعات (161000 نسخة في السنتين التي تلت 

النشر، وملايين النسخ منذ ذلك التاريخ).

تنزيل

Respiratory Distress (VIDEO)

Respiratory Distress
Newborns in respiratory distress exhibit symptoms such as apnea, cyanosis, grunting, inspiratory stridor, nasal flaring, poor feeding, and tachypnea, along with retractions of the intercostals, subcostal, and/or supracostal .....  

CLICK VIDEO 

BCG Lymphadenitis

Bacille Calmette-Guérin (BCG) lymphadenitis is the most common complication of BCG vaccination. Two forms of BCG lymphadenitis can be recognised in its natural course—simple or non-suppurative lymphadenitis, which usually regresses spontaneously over a period of few weeks, and suppurative BCG lymphadenitis distinguished by the development of fluctuations in the swelling, with erythema and oedema of overlying skin. Healing in suppurative glands occurs through spontaneous perforation and sinus formation, followed by closure of the sinus by cicatrisation. Non-suppurative BCG lymphadenitis is best managed with expectant follow ups only, because medical treatment with erythromycin or antituberculous drugs do not hasten the regression or prevent development of suppuration. Suppurative BCG lymphadenitis may be treated by needle aspiration to hasten resolution and prevent spontaneous perforation and sinus formation. Surgical excision is rarely needed and is meant for cases of failed needle aspiration or for draining BCG nodes.